Perceber sangue na urina pode ser assustador — e com razão. Esse sintoma, chamado hematúria, merece sempre uma investigação médica. Ainda que nem sempre represente algo grave, ele pode ser sinal de infecções, pedras nos rins ou até doenças mais sérias, como tumores no trato urinário.
Neste artigo, você vai entender o que pode causar esse sangramento, quando ele é urgente e como é feita a avaliação urológica.
O Que é Hematúria?
A hematúria é a presença de sangue na urina e pode ocorrer de duas formas:
- Macroscópica: visível a olho nu — a urina apresenta coloração rosa, avermelhada ou amarronzada.
- Microscópica: detectada apenas em exames de urina, sem alterar a cor visivelmente.
Ambas são sinais de que algo precisa ser investigado no trato urinário, que inclui rins, ureteres, bexiga, próstata (nos homens) e uretra.
Principais Causas de Sangue na Urina
As causas mais comuns variam conforme idade, sexo e histórico do paciente. Entre elas estão:
- Infecção urinária: pode causar irritação na mucosa da bexiga e sangramento leve.
- Cistite hemorrágica: forma mais intensa de infecção da bexiga, comum em mulheres.
- Cálculo renal: o atrito das pedras com as paredes do trato urinário pode provocar sangramento.
- Traumas: pancadas na região lombar ou abdominal.
- Uso de medicamentos anticoagulantes: como aspirina, varfarina ou rivaroxabana.
- Tumores urológicos: como câncer de bexiga, rim ou próstata.
- Hiperplasia prostática benigna: aumento da próstata pode afetar a passagem da urina e causar hematúria leve.
- Exercício físico intenso: em casos mais raros, pode gerar sangramento transitório.
É importante frisar que sangue na urina nunca é “normal” — mesmo que aconteça apenas uma vez ou não cause dor.
Quando o Sintoma é Urgente?
Procure atendimento médico imediato se o sangue na urina vier acompanhado de:
- Dor intensa nos rins ou na bexiga
- Dificuldade para urinar
- Coágulos na urina
- Febre
- Enjoo ou vômitos
- Redução do volume urinário
Esses sinais podem indicar obstruções, infecções avançadas ou lesões maiores no sistema urinário.
Como o Urologista Investiga Sangue na Urina?
O primeiro passo é uma consulta detalhada, onde o especialista avalia:
- Histórico de saúde e sintomas associados
- Exame físico (inclusive toque prostático, se indicado)
- Solicitação de exames laboratoriais e de imagem
Os exames mais comuns incluem:
- Urina tipo 1 e urocultura
- Ultrassonografia das vias urinárias
- Tomografia computadorizada (quando há suspeita de cálculo ou tumores)
- Cistoscopia (avaliação interna da bexiga)
Essas análises ajudam a identificar a origem do sangramento e determinar o melhor tratamento.
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Conclusão: Sangue na Urina é um Sinal de Alerta
Encontrar sangue na urina pode ser um susto, mas é também uma oportunidade de detectar precocemente problemas urológicos que muitas vezes evoluem sem sintomas.
Ao menor sinal de hematúria — visível ou detectada em exames — procure um urologista. Com diagnóstico rápido e tratamento adequado, é possível preservar a saúde dos rins, da bexiga e da próstata com tranquilidade.